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近年来,脐带血造血干细胞技术作为新医疗革命的产业支柱,拉动了一场有关生命的新变革。从现有数据来看,脐带血是临床重要的治疗资源,用于治疗包括白血病、再生障碍性贫血、脑瘫、自闭症、I型糖尿病在内的80余种疾病。 自2009年我国首例自体脐带血移植成功至今,我国脐带血累计应用16000例,存储数量呈大幅增长态势。 ![]() 相信很多准妈妈在医院孕检时都收到过有关脐带血储存的宣传册,对于“一生一次”的生命备份机会,很多家庭选择在宝贝出生断脐后,请专业机构收集残留在断离的胎盘和脐带中的血液,并以专业技术冷冻起来。 截止目前,在国家卫生主管部门的规划指导下,已有7家脐血库通过验收批准执业,包括分别是:北京市脐血库、上海市脐血库、天津市脐血库、四川省脐血库、广东省脐血库、山东省脐血库及浙江省脐血库。 脐血库都是国家卫健委批准设置的特殊血站,需要严格依照血站相关的管理办法运行管理,有专业和先进的检测制备储存设备,有严格的质量标准和操作规范指导工作人员日常工作,并且需要接受卫健委的日常监督和管理。 需要注意的是,脐血库通常下分为“自体库”和“公共库”两种类型。 ·公共库 公共库主要是储存产妇无偿捐献的脐带血,以供全社会有需要的患者配型使用。属于纯公益性脐血库,捐献家庭需要进行提前预约,在评估符合捐献要求后可以捐献宝贝的脐血。公共库的脐血存储多用于异体移植治疗使用,考虑到异体移植排异的情况,对脐血中干细胞数量及质量都有更高的要求。 作为公益性存储场所,脐带血公共库内的脐血信息是面向全社会开放,一旦脐带血与其他人的造血干细胞配型成功,就可以直接提供给陌生的患者治疗使用。对于捐献者来说,如果在未来需要造血干细胞,一般可以享受优先配型的权利。 ·自体库 自体库主要是储存家庭自费储存的脐带血造血干细胞、脐带间充质干细胞等。选择自费储存的家庭与脐血库签署相应的储存服务协议,存储费包括一次性制备检测费用和保管费。 自体库储存的信息不对社会公开,使用权归个体家庭所有,只为脐血所有者及其家庭需要时使用,自存家庭一般还会享有一份补充医疗保险。这将帮助自存家庭在不幸患病进行脐带血移植治疗时,同时解决“配型难”和“巨额医疗费”的两大障碍。 ![]() 从科学角度来说,不论是存储于公共库还是自体库,脐带血都需要接受检查,如未达到入库存储标准,这份特殊的保险也将存储“不成功”。 从存储角度来说,脐带血的存储需要耗费巨大的人力财力。脐带血采集后,通过制备分离、计算机控制的降温等过程,最终被冷冻在零下196℃的液氮。在整个过程中需要有严格的监控和管理,不能出现任何操作失误或者人为污染。国家监管的正规脐血库,有着严格的质量控制体系,并且接受卫生监管部门严格的管理和检查,以此保证操作无误和符合国家标准。相比之下,对于某些没有资质的私营单位,存储条件、工作人员的技术水平都无法予以保证,等到需要用血,更可能出现联系不上的情况。 ![]() 所以,如果家庭有存储脐带血的计划,务必选择由国家监管的脐带血存储机构,这才能保证未来脐带血干细胞的有效应用,才能为存储者提供真正的保障。 公共库与自体库的目的有所不同,家庭可以根据个人意愿进行选择。如果将脐带血造血干细胞捐献到公共库,公共脐血库与全国各地权威医院联网,将为社会中有需要的患者人带来的新的希望。 ![]() 而选择将脐带血存储于自体库,也并非是一个“自私之选”,在干细胞技术发展的今天,造血干细胞不仅适用于捐献者本人,对其直系亲属都有同样的医疗价值。 鉴于现在临床应用及科研进展的情况,孩子的脐带血有可能救治患有急性白血病的爸爸;也有可能救治患有阿尔兹海默症的爷爷。只要在脐带血干细胞治愈范围内,这份特殊的“保险”对全家人有效。 当然,这并非一张“口头支票”! 2009年,一位新手妈妈接受了宝贝的脐带血与父亲的外周血联合移植,成功治愈急性髓细胞白血病; 2018年,北京儿童医院将一名小女孩的脐带血造血干细胞成功移植到其亲弟弟体内,收获健康后,小小年纪的他们比任何人都懂得什么是手足。 随着脐带血干细胞技术在不同领域的深入研究,越来越多老年病、急性病、免疫病都在不断被攻克,与其说这是一个新生儿的生命备份,不如说,它是整个家庭的生命保险。 ![]() 截至2013年10月,我国总共储存公民自愿捐赠的脐带造血干细胞已达到7.5万份,与专家测算的“7到10万份”即可基本满足我国相关疾病临床治疗需求的标准结合来看,数量已经逐步达到了标准。 如何让脐带血被更好应用?不论选择公共库或者自体库,只要将脐带血存储于正规机构,这都是超前的选择。相信在国家政策层面和管理层面的双重推介和宣传下,越来越多人会认识到存储脐带血的意义,推动脐带血存储事业的有序发展,更好地服务于全民健康。 |
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