11月14日是“世界糖尿病日”。伴随着生活水平的提高及人群平均寿命的延长，我国目前糖尿病患病率已经高达9.7%，总人数达9250万。与此同时，老年人群随着机体组织的老化，基础代谢率的下降，糖尿病患病率也在飞速增加。泰康仙林鼓楼医院内分泌科，专家、亚洲糖尿病学会副主席、，保健委员会特聘专家杨文英教授曾经指出：糖尿病是个老年病，年龄越大，糖尿病患病几率越大。增龄十岁，糖尿病风险增加60%~70%。

　　饮食疗法是糖尿病治疗的基础，没有良好的饮食控制，再好的药物也是枉然。然而，在饮食治疗的具体实施过程中，由于受某些错误观念的误导，老人们经常陷入各种误区，比如“饮食疗法等于饥饿疗法”、“主食少吃，副食不限”、“只吃粗粮，不吃细粮”等，结果非但没能使血糖得到平稳控制，反而对生活质量造成不良影响。

　　泰康之家·燕园王叔叔患糖尿病11年了，听朋友说粗粮富含膳食纤维，具有降糖、降脂、通便等多重功效。从此以后，王大伯顿顿吃粗粮窝窝，细粮几乎不吃，但血糖控制得并不理想，餐后血糖常在15-21之间 ，王叔叔也不知道问题究竟出在哪里。

　　为此，记者采访了泰康燕园康复医院医疗副院长马健博士，她就碳水化合物的含量而言，其实粗粮和细粮相差无几，大体都在75%-80%之间，区别在于粗粮(玉米、小米等)富含膳食纤维，能延缓肠道对葡萄糖的吸收，还具有降脂、通大便的功效，因此，对于血糖居高不下者，不妨用粗粮代替细粮。但如果粗粮吃得太多，就可能增加胃肠负担，影响营养素的吸收，长此以往会造成营养不良。所以，主食还是粗细搭配为好。

　　对此，泰康燕园康复医院跨学科医疗团队建议王叔叔：调整饮食结构，减少碳水化合物的摄入;调整药物剂量，改善服用方式方法;加强运动，进行中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、爬楼梯、交谊舞、游泳等;保持心情愉悦，积极参加泰康之家养老社区里的各项文娱活动。王叔叔采纳了这些建议之后，经过短短两周左右的调整，餐后血糖就已基本恢复了正常。

　　“与年轻糖尿病患者相比，由于身体机能不同，对待老年糖尿病患者要根据其特点，治疗上有侧，。”泰康申园康复医院内科专家张承洁主任介绍道，“首先，合并其他疾病多见，如高血压、高血脂、心肺疾病、胃肠道疾病、肾脏病以及心理疾病等。其次，自我管理能力下降，如视力下降导致血糖监测困难，认知下降导致用药困难。再次，老年人的饮食和运动必须符合其个体。在老年糖尿病治疗的目标上，更应该考虑患者的实际情况，制定个性化的治疗方案，进而获得良好受益。”

　　赵阿姨作为一个“糖友”，之前在居家照护时由于降糖药使用不当，常出现头晕、头痛等症状。入住泰康之家申园护理公寓后，张主任通过观察和血糖监测数据，判断赵阿姨是出现了低血糖状况，在随后对阿姨防治低血糖的同时，调整降血糖治疗方案，使血糖得到良好控制，并且通过营养师介入及专业照护，赵阿姨也有了良好的糖尿病饮食保障。

　　据了解，泰康之家养老社区针对老年人诸如糖尿病等病症的慢病管理，打造的“健康管理三步曲”，即通过健康信息，健康评估，健康干预，来驱动“慢性病管理的五架马车”：规范诊疗，膳食干预，运动干预，健康教育，健康监测。针对老人的慢病管理从对老人的健康评估开始，通过医生、健康管理师、学科专家团队式工作，慢病管理系统，提供饮食运动处方，风险评估，预警等智能式应用， 贴身、全方位管家式服务，合理膳食，健康运动，全程指导，适时调整方案，从而提升老人的身体机能，延缓衰老进展，提高生活质量。